Mitä sinun tarvitsee tietää COBRA: sta
Lisäksi se sisältää työntekijän puolison suojan, jos hän menettää avioerosta johtuvat vakuutusetuudet. COBRA, joka kongressi hyväksyi vuonna 1986, on Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act.
Miksi sinun on ymmärrettävä oikeutesi COBRA: n alla
Työnantajan tarjoama ryhmä sairausvakuutus voi pitää sinut taloudellisista raukeuksista, jos sinä tai joku huollettavista sairastuisi. Jos menetät työpaikkasi tai jotain muuta tapahtumaa uhkaa peittoasi, on tärkeää, että tiedät COBRA: sta ja miten se voi suojella sinua. Ryhmän sairausvakuutus on yksi korvauspaketin arvokkaimmista osista. Jotkut työnantajat maksavat koko palkkion, mutta monet vaativat työntekijää maksamaan osan ja joskus jopa koko asian. Joka tapauksessa työnantajan ryhmävakuutussuunnitelma on lähes aina halvempi kuin yksittäisen sairausvakuutuksen maksaminen.
Kun jätät työpaikastasi, riippumatta siitä, onko sinulla irtisanottu vai lopetettu, sinun ei pitäisi joutua ilman sairausvakuutusta, koska sinulla ei ole varaa yksilölliseen politiikkaan.
Silloin COBRA tulee sisään. Sen avulla voit jatkaa osallistumista työnantajan ryhmäsi sairausvakuutussuunnitelmaan maksamalla omasta käytännöstäsi. Tässä on vastauksia joihinkin kysymyksiin. Tässä esitetyt tiedot ovat luonteeltaan yleisiä. Artikkelin loppu kertoo minne haluat lisätietoja.
Ovatko kaikki konsernin vakuutussuunnitelmat COBRA: n vastaisia?
Kaikki COBRA: n ryhmäkohtaiset suunnitelmat eivät kuulu. Vain yritykset, valtion tai paikallishallinnon ylläpitämät suunnitelmat ovat yli 20 työntekijää. Ryhmävakuutussuunnitelmia, joita Yhdysvaltain liittovaltion hallitus, kirkot ja eräät kirkon järjestöt tarjoavat työntekijöilleen, eivät myöskään ole sen kohteena. Liittovaltion hallitus tarjoaa kuitenkin jotain samanlaista työntekijöilleen.
Suojeleeko COBRA sinua ja perhettäsi?
Jos sinulla tai perheellasi on karsintaturnaus, esimerkiksi menetät työpaikkasi mistä tahansa syystä, mutta törkeä virhe, lopeta työsi tai työnantajasi vähentää tunteja, kuolet tai te ja puolisosi eroavat, ja sinä vastasit "kyllä" johonkin seuraavista kysymyksistä, olet todennäköisesti oikeutettu COBRA:
- Työskenteletkö yksityisen sektorin työnantajalle tai valtiolle tai paikallishallinnolle, jossa on vähintään 20 työntekijää?
- Ovatko puolisosi tai vanhempien yksityisen sektorin tai valtion tai paikallishallinnon työnantajan toimittamassa ryhmävakuutussuunnitelmassa?
- Oliko sinä tai perheesi ryhmä terveyttä koskeva suunnitelma ennen karsinta-tapahtumaa?
Syyt valita jatkavat COBRA: n kattavuutta
Sinun on päätettävä jatkaa ryhmäsi sairausvakuutusetuuksia, kun:
- Suunnitelma on parempi kuin muut suunnitelmat, jotka saattavat olla saatavilla.
- Sinä tai huollettavillasi ei ole kattavuutta ilman sitä.
- Olet tyytyväinen suunnitelmasi ja terveydenhuollon tarjoajiisi.
Syyt, joiden vuoksi sinun ei pitäisi jatkaa kattavuutta
Älä käytä COBRA: ta jatkossasi, jos:
- Voit saada kattavuutta puolison, tai muun vanhemman, työnantajan.
- Löydät paremman suunnitelman sairausvakuutusmarkkinoiden kautta.
Huomaa, että vaikka muissa olosuhteissa sinun on odotettava, että avoimen ilmoittautumisajan rekisteröimiseksi sairausvakuutussuunnitelmasta, HIPAA: sta , sairausvakuutuksen siirrettävyyden ja vastuullisuuden säädöstä antaa mahdollisuuden niille, jotka ovat menettäneet kelpoisuutensa kattavuuteen ilmoittautumisen aikana ajat. Tätä kutsutaan erityiseksi ilmoittautumiseksi.
Paljonko maksat jatkaa kattavuutta?
Märä, jonka maksat vakuutusmaksuista riippuu suunnitelman kustannuksista.
Et maksa enemmän kuin yhdistetyistä kustannuksista, joita työnantaja ja työntekijä maksavat samasta vakuutuksesta (plus 2% hallinnollisista kustannuksista).
3 Asiat, jotka pitäisi tapahtua täyttävän tapahtuman jälkeen
- Työnantajan on ilmoitettava sairausvakuutussuunnitelmastaan 30 päivän kuluessa työsuhteen päättymisestä, tuntien vähenemisestä tai kuolemasta.
- Ilmoituksen saamisen jälkeen suunnitelman on lähetettävä sinulle ja muille päteville edunsaajille vaalitilaus 14 päivän kuluessa työnantajan ilmoituksesta. Se selittää oikeutesi ja kertoo, miten voit päättää jatkaa kattavuutta.
- Sinulla on 60 päivää sinä päivänä, jona sait ilmoituksen tai päivämäärän, jona katosi päättyi, jotta voit jatkaa kattavuutta.
Kuinka kauan voit jatkaa kattavuutta?
Sinä ja perheesi voi päättää jatkaa vakuutusturvaa vähintään 18 kuukaudella, jos olet pätevä COBRA: lle, koska olet menettänyt tai lopettanut työsi. Jos et maksa palkkasi tai aloitat kattavuuden toisen ryhmän suunnitelman mukaan, kattavuus päättyy. Jos entinen työnantaja ei milloinkaan tarjoa työntekijöille ryhmäkohtaista sairausvakuutussuunnitelmaa, et voi enää osallistua.
Mistä saat lisätietoja COBRAsta?
Henkilöt, jotka työskentelevät yksityisen sektorin työnantajien kanssa, on otettava yhteyttä Yhdysvaltojen Department of Labor -toimialaan. Joko soita maksuton (866) 444-3272 tai käy osoitteessa http://www.dol.gov/ebsa/contactEBSA/consumerassistance.html.
Jos työskentelet valtiolle tai paikallishallinnolle, ota yhteyttä Medicare & Medicaid Services -keskuksiin osoitteessa:
7500 Security Boulevard
Mail Stop C1-22-06
Baltimore, MD 21244-1850
Vastuuvapauslauseke: Tämän artikkelin sisältämät tiedot ovat vain ohjeita, ideoita ja apua. Vaikka tekijä tekee kaikkensa tarjotakseen tarkkoja neuvoja ja tietoja, hän ei ole asianajaja. Siksi sisältöä ei pidä tulkita oikeudelliseksi neuvonnaksi. Tarkista valtion varoja tai lakimiehet, jos olet epävarma tilanteestasi.
Lähteet:
- Työministeriö. Usein kysyttyjä kysymyksiä Tietoa COBRA: n jatkamisesta Terveyden kattavuus.
- NOLO. Sinun oikeutesi, kun jätät työn.